سال ۱۴۰۴- سرمایه گذاری در بخش تولید
امروز چهارشنبه ، 1404/11/15
عنوان خبر: تاثیرات تماس پوستی مادر و نوزاد بلافاصله بعد از تولد
تاثیرات تماس پوستی مادر و نوزاد بلافاصله بعد از تولد
در تاریخ 22 آذر 1404 با حضور محققین ،معاون محترم تحقیقات و جمعی از مدیران و کارشناسان معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی یاسوج و اصحاب رسانه در سالن جلسات این معاونت نشست خبری علمی برگزار گردید.شایان ذکر است از بین طرح های تحقیقاتی خاتمه یافته سال 1404 چند طرح برای مطرح شدن در این نشست انتخاب شده بودند که طرح سرکار خانم میترا صفری، استادیار رشته مامایی دانشکده پزشکی نیز یکی از طرح های منتخب بود
________________________________________
خانم صفری دلیل انتخاب این طرح پژوهشی را اینچنین ذکر نمودند:
با انتقال زایمان ها از خانه به بیمارستان در قرن بیستم، جداسازی مادر ونوزاد بر اساس روال معمول بیمارستانی شروع شد. رواج تحقیقات در مورد اهمیت پیوند بین مادر و کودک در ساعت اول تولد برای نوزاد، منجر به تغییرات مهمی در مراقبت های بیمارستانی شد. از جمله سیاست هم اتاقی مادر و نوزاد توسط سازمان بهداشت جهانی/یونیسف در سال 1991 و توصیه به انجام تماس پوست با پوست مادر و نوزاد در یک ساعت اول پس از تولد برای شیردهی موفق در سال 2018. طبق تحقیقات برقراری تماس پوست با پوست علاوه بر موفقیت شیردهی مادر می تواند به بهبود عملکرد قلب و ریه نوزاد، تثبیت دمای بدن، تنظیم قند خون، انتقال باکتریهای مفید، کم شدن گریه نوزاد، کاهش خونریزی مادر بعد از زایمان، تقویت ارتباط و دلبستگی مادر و نوزاد و تطابق آسانتر نوزاد با دنیای خارج از رحم منجر شود.
با وجود توصیه بسیار و تاکید بر اولویت بر قراری تماس پوست با پوست مادر و نوزاد در ساعت اول تولد رسیدگی وانجام این امر مهم همچنان نادیده گرفته می شود. عدم اجرای مناسب دستور عمل کشوری تماس پوستی مادر و نوزاد بلافاصله بعد از تولد در بیشتر بیمارستان ها و از جمله بیمارستان مورد نظر ما انجام این مطالعه را ضروری ساخت. این مطالعه علاوه بر اینکه در ادامه مطالعات قبلی است در عین حال برخی از پیامدها که در پژوهش های قبلی نادیده گرفته شده یا به صورت محدود به آن پرداخته شده است از جمله شاخص های رشد و تکامل نوزاد را مورد بررسی قرار داده است. این طرح پایان نامه دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی خانم زهرا غلامپور و همکاران طرح دکتر نرگس روستایی، دکترغلامرضا پارساهستند.
در ادامه استادیار رشته مامایی پژوهش، خود را چنین معرفی کردند:
عنوان این طرح " بررسی تأثیر تماس پوست با پوست مادر و نوزاد رسیده بلافاصله پس از تولد بر پیامدهای مادری، نوزادی و رشد و تکامل شیرخوار تا دو ماهگی" بود.
در این مطالعه 72 مادرمراجعه کننده به بیمارستان شهدای گمنام یاسوج جهت انجام زایمان طبیعی به طور تصادفی در دوگروه؛ یکی تماس پوستی مادر و نوزاد بلافاصله بعد از تولد که نوزاد برهنه را در وضعیت مستقیم روی قفسه سینه لخت مادر به مدت یک ساعت قرار داده، روی مادر و نوزاد پوشانده شد تا از اتلاف گرما جلوگیری شود. سپس به او اجازه داده شد که سینه مادر را بمکد.گروه دیگر تحت مراقبت معمول پس از زایمان قرار گرفتند. پیامدهای زودرس مادر و نوزاد بعد از زایمان و همچنین با پیگیری در 2 ماهگی برخی شاخص های رشد (وزن، قد و دورسر )وحیطه های تکاملی این نوزادان بر اساس پرسشنامه سنین و مراحل تکامل (ASQ) در دو گروه مقایسه شد. نتایج این طرح نشان داد که در گروه برخوردار از تماس پوستی در مقایسه با گروه مراقبت معمول؛ موفقیت شیردهی بیشتر، شروع اولین شیردهی بعداز زایمان زودتر ، اولین شیردهی طولانی تر، خروج جفت از رحم مادر سریعتر و خونریزی بعد از زایمان کمتر بود. همچنین این نوزادان در 2 ماهگی میانگین افزایش اندازه دورسر بیشتری داشتند و میزان وضعیت طبیعی در مجموع حیطه های تکاملی در آنان بیشتر بود.
علیرغم وجود دستور العمل تماس پوست با پوست در بیمارستانها ، در حال حاضر اجرای آن به طور کامل و درست انجام نمی شود . نتایج این پژوهش قابلیت اجرایی کامل آن را بیشتر و دستیابی به مزایای بسیار آن برای نوزادان را تاکید می کند.
محقق در پاسخ به این سوال که این طرح پژوهشی چه گرهای از مشکلات مردم باز خواهد کرد، فرمودند:
ترویج دستورالعمل تماس پوست با پوست در بیمارستان های دوستدار مادر و کودک که اجرای آن در حال حاضر مغفول مانده است باعث رواج الگوی درست و کامل آن و افزایش میزان استفاده از شیر مادر برای تغذیه نوزادان و برخورداری از سایر مزایای حاصل از تماس پوست با پوست خواهد شد.
در ادامه این عضو هیات علمی انتظار خود از مسئولین را چنین بیان داشت :
•گنجاندن یافته ها های پژوهش در دوره های آموزش ضمن خدمت ماماها، پرستاران و سایر کادر درمان جهت آشنایی با اهمیت و نحوه اجرای صحیح و طبق دستور العمل تماس پوست به پوست
• حمایت و ترویج اجرای دستورالعمل تماس پوست با پوست مادر ونوزاد و نظارت بر اجرای درست و کامل آن توسط مسئولین و سیاستگذاران حوزه بهداشت و درمان که میتواند به بهبود سلامت مادران و نوزادان و کاهش هزینههای درمانی کمک کند
توضیحات پایانی و برنامههای آینده:
این پژوهش زمینهساز انجام تحقیقات بیشتری درباره تاثیرات بلندمدت تماس پوستی مادر و نوزاد بر رشد و تکامل نوزادان است . طراحی و اجرای پژوهش هایی با پیگیری بلند مدت تر نوزادان ضروری به نظر می رسد.
تصاویر پیوست
